论公立医院服务外包和劳务派遣的利弊分析与对策探讨

发布时间：

2022-02-14T07:13:11.810Z   

来源：《中国经济评论》

2021

年第

11

期

作者：

杨珑华

[

导读

] 

公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。医院的核心竞争力除了依赖高质量的医疗水平，优质

的非核心医疗服务的服务水平也逐渐成为满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。如何选择合适的服务采购方式，更好的提供优质高效的

非核心医疗卫生服务，改善医院精细化管理水平，从而降低服务成本，尤为重要。

柳州市人民医院

摘要：医院提供优质的非核心医疗服务逐渐成为满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。如何选择合适的服务采购方式，更好的提供

优质高效的非核心医疗卫生服务，改善医院精细化管理水平，从而降低服务成本，尤为重要。

关键词：医院，服务外包，劳务派遣，利弊

公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。医院的核心竞争力除了依赖高质量的医疗水平，优质的

非核心医疗服务的服务水平也逐渐成为满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。如何选择合适的服务采购方式，更好的提供优质高效的非

核心医疗卫生服务，改善医院精细化管理水平，从而降低服务成本，尤为重要。

公立医院非核心医疗服务包括为主营业务提供服务的非主营业务，如保洁、保安、洗涤、护送等服务。医院可根据实际管理需要，选

择服务外包或者劳务派遣的服务合作方式。

一、服务外包和劳务派遣的概述

（一）服务外包概述

从医院的管理角度来看，服务外包是指医院为了将有限资源专注于其核心医疗竞争力，利用外部专业服务商的知识技术和劳动力，来

完成原来由医院内部完成的工作，从而达到降低成本、提高效率、提升医院对市场环境迅速应变能力并优化医院核心竞争力的一种服务模

式。服务外包的三方法律关系中，承包单位与服务人员之间是劳动合同关系或其他雇佣关系

;

承包单位与医院是民事合同关系

;

医院与服务人

员之间无直接关系，在具体的外包业务完成过程中医院只是根据服务项目的具体工作要求，通过承包单位对服务人员进行间接的指挥。

（二）劳务派遣概述

劳务派遣，是指由劳务派遣公司与劳务派遣劳动者订立劳动合同，劳务派遣公司根据与实际用工单位（如医院）之间签订的协议，将

劳务派遣劳动者派至实际用工单位处工作的一种用工形式。在三方关系中，劳务派遣公司与劳务派遣劳动者是法律上的劳动合同关系

;

劳务

派遣公司与实际用工单位之间是民事关系，双方通过签订劳务派遣协议明确双方权利与义务

;

与劳务派遣劳动者之间是劳务用工关系，劳务

派遣劳动者直接向实际用工单位提供劳务，实际用工单位对劳务派遣劳动者直接进行工作安排和指挥监督。

（三）基本区别

从前述分析可以看出，服务外包关系中，医院注重的是对工作结果的管理，服务人员为承包单位提供劳动

;

用工单位并不参与劳动过

程，甚至无需关心或者干预承包单位用什么人、用多少人，只结合外包服务项目的完成情况，根据与承包单位签订的外包协议行使权利、

履行义务。

劳务派遣关系中，医院注重的是对劳动过程的管理，用工单位直接对劳务派遣劳动者进行指挥监督、工作安排

;

劳务派遣公司在派出劳

务派遣劳动者后，并不参与劳动过程。

二、服务外包和劳务派遣区别及利弊

（一）投入管理成本不同

服务外包采用非直接管理模式，可降低自行运营成本，提高工作效率。服务外包一般应用于医院的非核心业务领域，如后勤保障服务

中的餐饮服务、保安服务等，这些业务领域无需发包方对工作过程进行直接管理和监控，使用专业化的外包服务提供商，能够在降低自行

运营的成本的同时提高工作效率。

劳务派遣采用直接管理模式，医院需要投入直接管理成本。劳务派遣的业务领域可以是医院的非核心业务领域也可以是核心业务领

域，这些业务由于各种原因需要医院直接对工作人员进行工作安排和工作过程中的指挥监督，而不能或不便有第三方代为行使。

（二）对外承担损害责任不同